您現(xiàn)在的位置:主頁 > 聚焦一丹 > 媒體聚焦 > >【康康說道】HIS是否窮途末路?

【康康說道】HIS是否窮途末路?

       【康康說道】:康康說道是南京一丹軟件有限公司電子病歷產(chǎn)品經(jīng)理楊偉康先生在國內(nèi)著名的醫(yī)療信息化網(wǎng)站HIT專家網(wǎng)(WWW.HIT180.COM)開設(shè)的專欄,每月一期,以分享醫(yī)療軟件的研發(fā)心得。楊偉康先生的研發(fā)目標(biāo)是要把自身作為終端用戶,立志將負(fù)責(zé)的項目做到用戶滿意度最高!


       百度百科顯示:HIS是覆蓋醫(yī)院所有業(yè)務(wù)和業(yè)務(wù)全過程的信息管理系統(tǒng) ”。HIS系統(tǒng)從誕生就已經(jīng)注定了其在醫(yī)院信息化系統(tǒng)發(fā)展道路的基石作用,從當(dāng)初的只是為了實現(xiàn)醫(yī)院的掛號收費,一步步地擴(kuò)充到藥房藥庫管理、醫(yī)囑管理系統(tǒng)、病區(qū)管理系統(tǒng)等等,我們已經(jīng)將很多的業(yè)務(wù)子系統(tǒng)填充到了HIS的架構(gòu)中,本質(zhì)上來看HIS變成了“四不像”。

        HIS變胖,又變瘦

        單獨從醫(yī)院HIS系統(tǒng)中剝離任何一個功能模塊都可以重新構(gòu)架為一個全新業(yè)務(wù)子系統(tǒng)軟件。而結(jié)合醫(yī)院的業(yè)務(wù)流程,凡是構(gòu)建醫(yī)院信息化系統(tǒng)的醫(yī)院,直至此刻,必曾經(jīng)歷過痛苦的需求更改繁雜期、與其他系統(tǒng)接口對接掙扎期。這個階段也不乏大多數(shù)醫(yī)院采用了更換HIS系統(tǒng)的做法。而那些從初期堅持走到今日的醫(yī)院HIS系統(tǒng)來說,HIS勢必變成了臃腫的模樣。

        日積月累產(chǎn)生的臨床業(yè)務(wù)新需求必將催發(fā)出新的業(yè)務(wù)系統(tǒng),問題也隨之出現(xiàn),如果此功能在HIS中已經(jīng)存在,兩種解決方案:一是重新開發(fā)實現(xiàn)院方新需求,并且對原有功能進(jìn)行良好的擴(kuò)展;二是更改陳舊的HIS系統(tǒng),因系統(tǒng)架構(gòu)糟糕會導(dǎo)致更改遙遙無期。想必此刻會選擇第一種方式上線新系統(tǒng)。再次反復(fù)此種情況,原HIS中的功能模塊將慢慢被剝離出來。長此以往是否無形中把HIS推回到了起點呢?或許我們只是有點杞人憂天,或許HIS系統(tǒng)不是英雄遲暮之狀,或許原來的HIS廠商可以堅持不懈,在原生版本不斷更新中適應(yīng)醫(yī)院的需求變更。隨著時間的推移,那些本不該屬于HIS的功能會像蛻皮一樣逐層掉落,等到蛻變完成又何嘗不能再次輕裝上陣呢?

       薄弱的HIS

        正如現(xiàn)今火爆的移動醫(yī)療,宣稱要全面融入院前掛號、院內(nèi)診療、院后隨訪等功能。而事實上此類業(yè)務(wù)邏輯的梳理實現(xiàn)均在HIS、EMR、隨訪等其他系統(tǒng)中實現(xiàn),沒有哪家移動醫(yī)療公司會單獨創(chuàng)建HIS中的收費表,所以此時仍走入了HIS自身的數(shù)據(jù)流轉(zhuǎn)。由于HIS系統(tǒng)涵蓋了太多的基礎(chǔ)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù),所以后期的醫(yī)療系統(tǒng)在數(shù)據(jù)流轉(zhuǎn)中都要趟過HIS這條河流。而HIS前期架構(gòu)擴(kuò)展程度若不能承載此重,便走到了末路。

        此刻有多少醫(yī)院信息科有更換HIS的雄心?大多二級醫(yī)院或安于現(xiàn)狀,讓這個“四不像”系統(tǒng)繼續(xù)生存下去,剩余的事宜便是修修補(bǔ)補(bǔ)之類的工作。

       在我們都在向著區(qū)域化平臺邁進(jìn)時,基礎(chǔ)薄弱的HIS系統(tǒng)必會猝死。我們需要實現(xiàn)遠(yuǎn)程醫(yī)療和各區(qū)域醫(yī)療數(shù)據(jù)的共享,目前大多醫(yī)院還處在醫(yī)院管理信息化的階段,即人財物的數(shù)據(jù)信息管理,而后期將邁進(jìn)臨床管理信息化階段,此階段的實現(xiàn)需要提高醫(yī)院的管理水平,整合院內(nèi)數(shù)據(jù)形成決策診療系統(tǒng) ,醫(yī)院信息化管理最終朝著區(qū)域平臺數(shù)據(jù)整合階段實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享。從以前以收費為目標(biāo)轉(zhuǎn)向以患者為中心。又因為前期建設(shè)HIS系統(tǒng)的廠商走的是項目化道路,面對需求變更,難以跟上步伐,最終會將自己和客戶拖垮。

       
健壯的HIS

       而面對了諸多問題,我們需要痛定思痛,醫(yī)院和企業(yè)都要勇于鑒定自身問題,不回避、不逃避任何爭論點,不能恐懼于更換信息系統(tǒng)的復(fù)雜度,真正將信息化建設(shè)方向轉(zhuǎn)入到以患者為中心,為以后的醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控、醫(yī)療服務(wù)水平、醫(yī)療數(shù)據(jù)對接鋪墊好道路。而企業(yè)需盡早脫離項目化方向,進(jìn)行準(zhǔn)確的市場定位,研發(fā)過程對于業(yè)務(wù)變更具有前瞻性,提前在架構(gòu)上使其滿足區(qū)域平臺化的需求 ,并提高產(chǎn)品服務(wù)及系統(tǒng)實施水準(zhǔn),真正站在醫(yī)院角度去考慮每個需求。如此,企業(yè)與醫(yī)院站在一起去建立一個真正意義上的HIS系統(tǒng)。
       各類醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn),衛(wèi)計委都在不斷更新規(guī)則,企業(yè)與醫(yī)院如果都可以靜下來吸收到自身業(yè)務(wù)流轉(zhuǎn),并在同一標(biāo)準(zhǔn)下建立適用于自身的醫(yī)院信息系統(tǒng),方向都朝著一個目標(biāo)前進(jìn),這樣日益健壯的HIS必會長生下去。

       南京一丹軟件有限公司是行業(yè)領(lǐng)先的數(shù)字化建設(shè)廠商,核心產(chǎn)品包括產(chǎn)品化的
電子病歷、體檢系統(tǒng)、臨床路徑、移動護(hù)理、供應(yīng)室追溯、HIS、LIS、PACS等。是國家級高新企業(yè),并通過雙軟認(rèn)證和ISO9001質(zhì)量認(rèn)證。

       業(yè)務(wù)咨詢電話:400-600-5844
一丹軟件官網(wǎng):milleniumgraphx.com

【本文標(biāo)簽】:

一丹醫(yī)療軟件